Web Analytics Made Easy - Statcounter

کارشناس حوزه تامین اجتماعی با تاکید بر ضرورت مکانیزه شدن سیستم‌های اداری گفت: مکانیزه شدن امورات هر کشوری یکی از ضروریات هر جامعه ای است؛ چون باعث ایجاد شفافیت و تسریع در کارها و کاهش فساد می‌شود و به این واسطه کوتاه شدن دست مافیاهای دارو یکی از منافع مکانیزه شدن‌هاست.

«صغری علی‌آبادی» مدیر امور بیمه و تامین اجتماعی اتاق بازرگانی تهران در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی شبکه اطلاع رسانی راه دانا؛ درخصوص مزایای حذف دفترچه‌های کاغذی تامین اجتماعی گفت: یکی از اهداف مهم دولت الکترونیک، حذف دفترچه‌های کاغذی است؛ چون باعث تسریع در فعالیت بیمه شدگان می‌شود و از ایجاد صف در کارگزاری‌ها برای تمدید دفترچه به خصوص در شرایط فعلی شیوع کرونا ممانعت می‌کند و از سوی دیگر جلوی سوء استفاده افراد از دفترچه‌ها را می‌گیرد و در استفاده از کاغذ هم صرفه جویی می‌شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

 

 

خدمات‌دهی مبهم یکی از مشکلات تمدید دفترچه کاغذی

وی با اشاره به سوء‌استفاده‌هایی که از دفترچه‌های کاغذی صورت می‌گیرد،خاطرنشان کرد: اکنون به صورت الکترونیکی درخواست تمدید دفترچه‌ها داده می‌شود و سیستم به صورت یکپارچه و شبکه‌ای آن را انجام می‌دهد؛ اما در روش سنتی تمدید دفترچه، برای شخصی که واجد شرایط تمدید دفترچه نبود و یا بیمه پردازی آن فرد به اتمام رسیده بود، باز هم دفترچه کاغذی برای وی صادر می‌شد.

 

وقتی شفافیت بیشتر و سوءاستفاده ها به حداقل میرسند

 

علی آبادی اضافه کرد: طبق آماری که در گذشته اخذ شده بود، میزان دفترچه‌های صادره بیشتر از تعداد بیمه شدگان و افراد تحت‌تکلف‌شان بود که این نشان می‌دهد افرادی از دفترچه بیمه استفاده می‌کنند که اساسا واجد شرایط استفاده از آن نیستند؛ اما به هر دلیلی دفترچه برای آنها صادر شده بود. با این وجود با مکانیزه شدن سیستم، درباره بیمه شدگان شفافیت بیشتر و سوءاستفاده‌ها کمتر خواهد شد.

 

حذف خطای انسانی

 

وی با تاکید براین نکته که در سیستم‌های الکترونیکی خطای انسانی حذف می‌گردد، ادامه داد: هر چقدر سیستم هوشمندتر باشد از دخالت افراد می‌کاهد و به هر میزان سیستم‌ها مکانیزه تر شوند، شفافیت و سالم سازی خدمات افزایش پیدا می‌کند.

 

چرا برخی پزشکان و مراکز درمانی از نسخه الکترونیک استقبال نکردند؟

این کارشناس امور بیمه با اشاره به عدم استقبال بعضی از پزشکان و مراکز درمانی از دفترچه‌های الکترونیکی گفت: دو موضوع در این زمینه مطرح می‌شود اول اینکه پذیرش تغییر به طور کلی سخت است و عده ای اساسا تغییر پذیر نیستند و نمی خواهند به روش‌های جدید عادت و کار کنند. دوم اینکه اشکال در زیرساخت‌های مکانیزه در کشور وجود دارد که به عاملی برای عدم استقبال از قانون تبدیل می‌شود. نرم افزارها و زیرساخت‌ها در کشور ما صد در صد بدون اشکال نیستند و تامین اجتماعی باید برای اجرای قانون درصدد رفع نقایص سامانه‌های خود برآید.

 

ضرورت حل مشکل پزشکان در ارتباط با سامانه‌های الکترونیک نسخ

 

این کارشناس تامین اجتماعی درباره راهکارهای تشویقی برای اجرای قانون حذف دفترچه‌های کاغذی گفت: برای ایجاد تشویق و ترغیب در اجرای این قانون، بهبود زیرساخت هاست تا مراکز و پزشکان در زمان استفاده از سامانه‌ها با مشکل روبرو نشوند. بدون بهبود وضعیت سامانه‌ها زمان زیادی از سوی پزشک برای نوشتن نسخه الکترونیکی صرف می‌شود؛ اما اگر سیستم‌ها باعث سهولت و سرعت شوند، طبیعتاً از آن استقبال می کنند. علاوه بر این از مهمترین راهکارهای تشویقی برای اجرای قانون توسط پزشکان می‌توان به دریافت سریع تر هزینه‌های درمانی از بیمه‌ها اشاره کرد. 

 

شیوع کرونا و کمک به اجرای طرح 70/30

 

علی آبادی با اشاره به اینکه تامین اجتماعی سازمان بسیار گسترده ای است که افراد زیادی را تحت پوشش قرار می‌دهد، گفت: تعداد افراد تحت پوشش تامین اجتماعی قابل قیاس با هیچ صندوق دیگری نیست. به همین علت حذف دفترچه‌های تامین اجتماعی در اولویت قرار گرفته است. شیوع کرونا کمک به تعجیل در حذف دفترچه‌های کاغذی تامین اجتماعی کرد؛ چون تردد و رفت و آمدهای اداری را کاهش داد و طرح 70/30 اجرایی شد.

علی آبادی در پایان سخنانش بیان کرد: مکانیزه شدن همه امور یکی از ضروریات در هر جامعه ای است چون باعث ایجاد شفافیت و تسریع در کارها و کاهش فساد می‌شود و به این واسطه دست مافیاهایی چون مافیای دارو از سر نظام سلامت کوتاه می‌گردد.

انتهای پیام/

منبع: دانا

کلیدواژه: حذف دفترچه های کاغذی تامین اجتماعی تمدید دفترچه مکانیزه شدن سامانه ها علی آبادی سیستم ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.dana.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «دانا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۴۲۲۰۴۷۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

چگونگی نشان‌دار شدن بیماران صعب‌العلاج

به گزارش گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، محمد غلام نژاد، به مناسبت روز بیماری‌های خاص و صعب العلاج گفت: ۱۰۷ بیماری مشمول حمایت‌های این صندوق بوده و لیست بیماری‌های خاص و صعب العلاج ابلاغی از سوی وزارت بهداشت شامل تالاسمی، هموفیلی، ام اس، بیماری دیالیزی (دیالیز خون و صفاقی)، موکوپولی ساکاریدوز، بال پروانه‌ای، انواع تیپ‌های ام اسای ، سپتیک، فیبروزیس ، اوتیسم ، سرطان، پرفشاری شریان ریوی، سکته مغزی، پیوند اعضا (شامل: سلول‌های بنیادی خون ساز، کلیه، کبد، قلب، پانکراس، روده، ریه)، مزمن روانی،رتینوپاتی دیابتی ، صرع مقاوم به درمان ، جراحی‌های DBS برای بیماران پارکینسون ، دیستونی ، ترمور، تیک، بیماران با آسیب شنوایی شدید و دیستروفی های عضلانی است.

وی افزود: به منظور بهره مندی بیماران خاص، صعب العلاج و نادر از مزایای این صندوق، برخورداری ایشان از پوشش بیمه پایه یک سازمان بیمه گر پایه الزامی است (به عنوان مثال: سازمان بیمه سلامت ایران / سازمان تأمین اجتماعی) بیماران مشمول می‌بایست نسبت به ثبت درخواست حمایت و ثبت درخواست بیماران خاص و صعب العلاج با مراجعه به سامانه شهروندی به آدرس‌های ذیل اقدام نمایند.

Bimeh salamat Iranian.ir

Csp.ihio.gov.ir

غلام نژاد اظهار داشت :بیماران جهت بهره مندی از سهم صندوق بیماران و صعب العلاج می‌بایست در سامانه‌های الکترونیک سازمان بیمه سلامت نشان دار شوند. در صورتیکه بیماری فرد مشمول نشان‌هایی باشد که در سامانه وزارت بهداشت (RDA) ثبت می‌شوند و بیمار درآن سامانه‌ها دارای پرونده باشد نشان به صورت خودکار به فرد منتسب می‌شود . بیماران برای درخواست ثبت نشان می‌توانند وارد سامانه شهروندی شوند. لیست بیماری‌های که در سامانه RDA وزارت بهداشت وجود دارد و از طریق سامانه شهروندی به بیماران منتسب می‌شود شامل : بیماران هموفیلی – تالاسمی – ام اس – سیستیک فیبروزیس- بال پروانه‌ای – اس ام ای (SMA) و اوتیسم است.

مدیر کل بیمه سلامت استان تهران افزود: در خصوص بیماری‌های که در حال حاضر امکان ثبت و نشان دار شدن در سامانه‌های وزارت بهداشت ندارد در سامانه مدیریت نشان بیمه سلامت صورت می‌گیرد. در این خصوص بیماران پس از مراجعه به شعب اداره کل بیمه سلامت استان یا ناظر مستقر در بیمارستان یا توسط نمایندگان بیمه مستقر در داروخانه‌های سطح شهر مانند: ۱۳ آبان، هلال احمر مرکزی و ۲۹ فروردین و همچنین با ثبت درخواست در سامانه شهروندی پس از تماس با بیمار و اخذ مدارک مرتبط، نشان بیماری را منتسب می‌کنند.

همچنین به صورت غیر حضوری در هنگام تشکیل پرونده دارویی از طریق سامانه تأیید برخط دارویی استان تهران نشان بیماری قابل انتساب می‌باشد.

پس از انتساب نشان بیمار از سهم صندوق با مراجعه به مراکز طرف قرارداد بهره مند می‌شوند. تاکنون در استان تهران ۱۸۳.۷۴۶ بیمه شده نشان دار شده‌اند که بیشترین آن مربوط به بیماری‌های دیابت نوع ۲، سرطان و پرفشاری خون می‌باشد.

از این تعداد ۱۰۷ بیماری ۵۳ بیماری دارای بسته خدمات تعریف شده از سوی وزارت بهداشت می‌باشند که در سامانه‌های الکترونیک بیمه سلامت قرار گرفته و سهم آن خدمت توسط بیمه شده قابل بهره برداری می‌باشد.

در صورتیکه بسته خدمتی بیماری صعب العلاج از سوی وزارت بهداشت تعریف نشده باشد بیماران می‌توانند با ارائه مدارک و مستندات به دفاتر پیشخوان منتخب یا شعب اداره کل در شهر تهران و ادارات شهرستانی تابعه با رعایت ضوابط از مساعدت‌های موردی تبصره ذیل ماده ۹ اساسنامه صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج پس از بررسی و طرح در کمیته‌های مربوطه بهره مند شوند.

در استان تهران تا کنون ۱,۲۴۰ میلیارد تومان به بیماران خاص و صعب العلاج کمک شده است.

انتهای پیام/

دیگر خبرها

  • چگونگی نشان‌دار شدن بیماران صعب‌العلاج
  • ۱۳۰۰ هنرمند صنایع دستی مشهد بیمه شدند‌
  • بسته خدمتی دندانپزشکی برای بیماران خاص و صعب العلاج
  • کاهش طلاق در دو سال اخیر/ تدوین دفترچه برای دستگاه‌ها در حوزه آسیب‌های اجتماعی
  • کلاهی که بر سر کارگران ساختمانی گذاشته شد
  • فراخوان کشف قیمت و تامین داروهای تک‌ نسخه‌ای
  • فراخوان کشف قیمت و تامین دارو‌های تک‌نسخه‌ای اردیبهشت ۱۴۰۳
  • کلاه بیمه ای بر سر کارگران ساختمانی
  • پرداخت حق بیمه بیش از ۲ هزار زن سرپرست خانوار هرمزگانی
  • آجر شدن کار پزشکان قلابی در رشت